hold on

the final stop. HOLD ON!

[apa nak jadi, jadi lah. sebelum masuk dewan esok, mari makan semua tajuk-tajuk ni, nanti esok keluarkan balik atas kertas. hoho]

exam + nuha + lagu

[16 - 4 - 2 - 4 - 3 = 3 = 3] + 1..

lepas sudah 4 kertas. tingal lagi satu kertas, terapi gunaan 2 (macam pelik la pulak bila alih bahasa ke BM. hehe) kertas tadi saya rasa ok la sikit berbanding kertas-kertas sebelumnya. tapi soalan MCQ dia, ya ampun! susah banget. pistol saya tiba-tiba habis peluru. ada jugak la soalan MCQ yang ditinggalkan tak tertembak. fikir banyak kali jugak la nak tembak, sebab kalau salah satu markah akan dipotong sebanyak 0.25 untuk setiap satu soalan sebab ada empat pilihan jawapan. ada 25 soalan. kalau jawab 25, katakan la betul 15 salah 10. jadi : 15 - (0.25x10) = 13.5. gulp!

ok, berhenti cerita pasal exam. mari sambung cerita 'kembar' saya pulak. hoho. ni gambar terbaru dia. ai, bertambah geram je saya tengok.

saya memang teruja habisan lah bila nama dia serupa; nurunnuha. =)

usai exam tadi, memang saya tak sentuh buku langsung lagi sedangkan kertas seterusnya hari jumaat ni dah. siap boleh main game, tidur, baca google reader lagi! bagus!

-----------------------------------------

ini, lagu untuk persembahan budak-budak tahun akhir usm pada malam annual dinner bulan 3 yang lalu.

[Believe]

So now we have reached

Conquered mountains and highways

We emerge from this war

Baring bruises with pride

Reach out your hand and put in mine

We’ll build a brighter future

Hand in hand

We will be stronger

There ain’t no clear path

There’ll always be obstacles

So just don’t give up

All your struggles will count

Reach out your hand

And put in mine

We’ll build a brighter future

Hand in hand

We will be stronger

Hold on to your faith

Jump as high as you can and reach for he sky

Remember

you’re shining star

My dear friend

I’ll always be there for you

Hold on to your faith

Spread out your wings and soar above the clouds

Fly away

But don’t forget where you come from

This is it

Now it’s time

A new chapter of our lives

semangat!!

mari mula bukak nota. masih ada masa.

kopi secawan! ;)

p/s : macam serabut la pulak ada gambar kat belakang ni. susah nak baca. tapi, saya suka gambar eiffel tower tu. macam mane eh?

._.

pilih.

setiap hari perlu memilih.

hati.

mahu lalai atau ingat?

jiwa.

suburkah cinta yang satu itu

atau masih lagi samar-samar?

lidah.

bagaimana kawalnya hari-hari?

mata.

mana tujunya?

telinga.

apa yang didengar.

yang akhirnya,

semua itu akan ditanya.

sedarlah wahai aku yang selalu lupa.

orang kata..

keadaan sekeliling mainkan peranan.

dalam pembentukan diri.

tapi ada jugak yang kata.

semuanya bergantung kepada kita.

kuatkah?

atau

lemahkah?

kita..

dan

bahagialah bagi mereka

yang hari ini lebih baik dari semalam

rugilah bagi mereka

yang semalam lebih baik dari hari ini..

pilihan

terletak di tangan

huu,

aku rasa

aku rasa

aku rasa

...........

...........

wordless

-----------------------------------

p/s : please. hold my hand. can?

i need to be strong!!

tears

Tears, having specific enzymes and a few immuno-globulin (IgA) which had antimicrobial action.

equation

[ 16 - 4 - 2 - 4 = 6 = 2 ] + 1 ...

siapa belajar matematik, mesti kata persamaan tu tak berapa nak betul, kan? ahaha. examitis syndrome nama dia ni.. main dengan nombor kadang-kadang best jugak, kan? =P

mai nak translatekan :

16 = 16 jam kredit untuk kertas sem ni

4 = 4 jam kredit untuk GMP dah lepas (19/4)

2 = 2 jam kredit untuk farmakoekonomik pun dah lepas (20/4)

4 = 4 jam kredit seterusnya untuk hospital baru lepas tadi (22/4)

6 = tinggal 6 jam kredit paper lagi

2 = dibahagi kepada 2 kertas (ada dua kertas lagi tak habis)

1 = interview! this coming may, on 7th.

lambat kan daftar? huhu. nak buat macam mana. dah kata kami perintis di sini. kena ikut prosedur la. kena tunggu laporan dan pengesahan daripada lembaga farmasi dulu, baru SPA boleh teruskan untuk bagi kami daftar. jumaat lepas, SPA (puan zamzarina) dan wakil daripada lembaga farmasi (puan salwati) datang untuk bagi taklimat. lepas tu, kami terus daftar sebab tarikh tutup pendaftaran : 23 april 2010.

------------------------------

mari kutip balik hati yang dah bersepai atas jalan sana. saya perlu kuat untuk teruskannya! ya, KUAT!! jangan biarkan emosi menguasai diri. huhu~

"tangkap aku dalam terangMu"

time

Take time to work –

It is the price of success.

Take time to think –

It is the source of power.

Take time to play –

It is the secret of perpetual youth.

Take time to read –

It is the fountain of wisdom.

Take time to be friendly –

It is the road to happiness.

Take time to dream –

It is hitching your wagon to a star.

Take time to loved and be loved –

It is the privilege of us all.

Take time to look around –

It is too short a day to be selfish.

Take time to laugh –

It is the music of the soul.

- unknown author -

----------------------------------------

"Wahai Tuhan yang membolak-balikkan hati, tetapkanlah hatiku tenang dalam mengingatiMu."

mimpi

haru betul la isi mimpi masa exam ni. boleh buatkan saya rasa macam nak ambik dos untuk tak mahu tidur je. pelik-pelik je. habis semua benda bercampur dan dikisar. huhu. haru biru kuning hijau merah~~

-------------------

[16 - 2 - 4 = 10 = 3] + 1

yo yo! saya nak neslo ais!

yosh for the next paper!

you can make it. insha-Allah..

kejora, temani saya! ;)

kita

kita

masing-masing punya tugas

yang membezakan kita

cuma

bagaimana kita letak tugas itu

seriuskah kita dengannya?

atau main-mainkah?

atau ambil mudahkah?

kerna

hidup ini hanya sementara

dan lebih cepat daripada yang disangka

1,2,3,4..

p/s : [lima] - [satu] = [4]

kamu + aku

Semua orang dah besar rupanya..

Suatu ketika dulu,

Masih ku ingat

Kita selalu bergaduh..

Bertelagah, berselisih pendapat..

Kita selalu merajuk dan membawa diri..

Andai ada sesuatu yang melukakan dan mengguris..

Kamu dan aku saling berkongsi cerita

Berkongsi gosip

Berkongsi kesakitan

Berkongsi gelak ketawa

Berkongsi mengutuk orang (evil. ngeh~)

Berkongsi nasihat

Hari ni kamu datang ke rumah aku

Esok pula aku yang muncul di rumah kamu

Dalam kelas, kita duduk bersebelahan

Di kiri dan kanan

Satu barisan

di hadapan

yang selalu menjadi mangsa

untuk cikgu buat contoh..

Tapi itu dulu..

Dulu itu, suatu masa yang kita telah tempuhi

Telah kita sama-sama lalui

Satu masa dalam fasa kehidupan kita

Yang telah mencipta kenangan-kenangan

Menjadi lipatan memori indah

Yang masih segar dalam hipotalamus seorang aku

Sekarang..

Kamu telah besar,

Dan menjadi seseorang dalam masyarakat

Aku rasa umpama mimpi!

Macam tak percaya!

Berapa kali aku rasionalkan diri aku supaya percaya

Tapi aku masih lagi terasa seperti aku tidak tidur seharian

Yang keesokan harinya, aku alami simptom-simptom vertigo, tinnitus and inbalancy

Ku rasakan baru semalam kita bertegur sapa

Baru semalam kita bertukar cita-cita

Baru semalam kita saling mengata

Tapi hari ini

Aku dengar satu berita yang buatkan aku tersentak!

Kawan-kawanku rupanya semua dah BESAR la..

Aku sorang je kot yang tak besar-besar lagi. ehe, bak kata nabli, adikku : rilek-rilek sudah.. --> oh putus wayar.

Dan kini,

Walau haluan kita berbeza,

kita punya impian yang sama,

untuk dituju..

kawan,

moga kamu bahagia sahaja hendaknya..

Lontaran kata seorang aku,

yang masih tak percaya bahawa kawan-kawan dia sudah besar-besar belaka.. (whoa!) betul ni, macam tak percaya. Oh, bangunkan aku daripada mimpi ini!

tig tag vertigo =p

sleepy.. sleepy! T________________T ok, teringat. ada satu hutang dengan kak sarah yang tak terlunas lagi. mari bayar hutang. =p

Regulations to receive this award:

1) Thank and link the person that gave you the award.

khob kun maa kha.. ;)

2) Pass this award onto 15 bloggers you're recently discovered and think are fantastic:

1. Syu

2. Amani (ada modal nak suruh dia update blog)

3. Arina (eh? tukar layout baru? =))

4. Nadiah (lama tak tag kamu)

5. Kak maha

6. Bintu

7. Kak izzah

8. Adibah + deeb

9. Widad + wee

10. Ummu hainy

11. Ilham liyana

12. Shidah

13. Sani tensai

14. Fathien

15. Wana

nota : buat bila ada masa ye.. bila-bila pun tak kisah. =)

3) Contact the blogs and let them know they've won the award:

insha-Allah..

4) State 7 things about yourself: easy. just state the seven.

• Love books
• Easily fall in love with green, fresh colour of paddy field, adore the calmness of sea and azure sky.
• Suka berkawan
• Still searching for something ‘lost’ in her life. kadang-kadang tak faham dengan diri sendiri. =p
• Don’t like clinical, but trying to love it for the sake of patient.
• One materialistic wishlist : nak kamera sendiri. selalu KIV je yang ni. huhu~
• Ha! suka patahkan hati sendiri. tu yang kadang-kadang terasa macam nak patahkan hati orang lain jugak. (evil) teringat: patah hati-saujana

patah hati..

jangan terdampar sepi

jangan tersungkur mati

patah hati..

jangan leburkan mimpi

jangan memakan diri

bukankah Tuhan ciptakan malam

untuk beradu menanti siang

bukankah Tuhan titiskan hujan

menanti limpah kemarau panjang

yeay! dah langsai.

[sambung siapkan hadiah. ]

--------------------------------

psst : counting the days to go back home. and meet my sis.

fall in love. again.

kan saya pernah cakap, saya memang mudah jatuh chenta dengan sawah padi yang menghijau. layankan aje. ehe.

alkisahnya diletak gambar ni sebab semalam lalu jalan sini, ternampak la sawah yang mula menghijau tu.

elak

"takkan tak pernah ada rasa apa-apa?"

"elak la kalau rasa ia bagi signal nak datang"

"tak boleh nak elak nuha wei, kalau tiap-tiap malam asyik duk mesej.."

"jangan la balas sangat"

"susah la.."

"kahwin je la.."

"hmmm.."

bila hati dah terikat, memang la susah.. baik elak jika masih belum bersedia tapi kalau diri dah rasa bersedia untuk mulakan satu lagi langkah positif ke depan, silakan..

empat berita.

daripada hidayah, hasbullah, masyaheera, syamidi.

barokallahu lakum.. :D

----------------------------------------

ada satu puisi, lupa dah ambik dari mana. tapi ayat-ayat dia... to be pondered.

cantiknya seorang wanita itu..

Cantiknya seorang wanita itu sebagai GADIS

Bukan kerana merah kilauan lipstik

Pada bibir memekar senyuman kosmetik

Tetapi pada keperibadian terpelihara

Kelembutan kesopanan menghiasi jiwa

Cantiknya seorang wanita itu sebagai REMAJA

Tidak pada kulitnya mulus menggebu terdedah

Untuk menggoda pandangan nafsu mata

Tetapi pada kehidupan terjaga

Dari menjdai mangsa tohmahan dunia

Cantiknya seorang wanita itu sebagai HAWA

Tidak kerana bijak meruntun iman kaum Adam

Sehingga turunkan insan ke dunia

Tetapi menjdi pembakar semangat perwira

Menjadi tunjang perjuangan syuhada

Cantiknya seorang wanita itu sebagai ANAK

Tidak menjerat diri pada lembah kedurhakaan

Mengalir mutiara di kelopak mata

Tetapi menjadi penyelamat ibu bapa

Pada hari kebangkitan bermula

Cantiknya seorang wanita itu sebagai ISTERI

Bukan kerana peneraju kerjaya dalam rumahtangga

Tetapi sentiasa bersama

Menempuh badai disisi suami tercinta

Cantiknya seorang wanita itu sebagai MENANTU

Bukan kerana kemewahan di mata

Tetapi bijak dalam menjauhi persengkolan ipar lamai

Menjadi penghibur hati permata kehidupan

Cantiknya seorang wanita itu sebagai IBU

Bukan terletak pada kebangkitan anak

Dalam setiap pertelingkahan

Tetapi dibawah lembayung kejayaan

Membuai anak dikala suami menjalin impian

Cantiknya seorang wanita itu sebagai MERTUA

Tidak kerana berjaya meruntuh istana

Tetapi jalinan kasih sayang

Tulus hati mengagih kasih setara pada semua

Cantiknya seorang wanita itu sebagai NENEK

Bukan memberi harta dunia sehingga generasi lupa

Tetapi menjadi pada pendita

Menjaring teladan para anbia pada anak bangsa

Cantiknya seorang wanita itu sebagai WARGANEGARA

Bukan kerana menyandang puncak dunia

Tetapi bijak menangkis rintangan

Peka membela nasib dan maruah negara

Menjadi tulang belakang keteguhan semua

Cantiknya seorang wanita itu sebagai WARGA TUA

Bukan kerana jernihnya mutiara

Mengalir deras di kelopak mata

Tetapi senantiasa mengumpul cahaya

Menghitung hari dengan selembar nasihat

Cantiknya wanita itu sebagai INTELEKTUALIS

Bukan kerana menjadi sebutan

Sehingga menjulang keegoaan

Tetapi dalam mencari ilmuan

Menyala obor mewangi setanggi profesionalis

Cantiknya wanita itu sebagai MUSLIMAH

Bukan kerana keindahan paras rupa

Sehingga menjadi ingauan mata

Tetapi berpegang akidah solehah

Disebalik tirai jiwa

Mengandam rindu kekasih pasrah di atas sejadah

Mengharap keredhaan kehidupan awana..

kata

satu.

Denyut kasih medik.

Denyut Kasih Medik merupakan sebuah kisah perjuangan seorang doktor muda mengaplikasikan syariat di hospital ketika bergelar doktor pelatih (houseman). Ia juga kisah masyarakat kerana menyentuh isu-isu perubatan dalam kehidupan masyarakat. Bukan itu sahaja, ia kisah seorang pemuda yang hidupnya sarat impian dan cita-cita. Lebih menarik ia bukan hanya menyentuh fiqh perubatan bahkan turut menyelitkan fiqh wanita dan fiqh cinta.

Berjayakah misi seorang doktor muda dalam memperjuangkan syariat di hospital ketika bergelar doktor pelatih?

Kata ekin : masih ada ke orang seperti dia sekarang? bertunang, tapi tak pernah berjumpa.. hanya bertemu di hari akad nikah.. masih ada ke orang seperti dia sekarang? Sambil-sambil merawat, sempat bagi nasihat supaya pesakit jaga solat.. bukan hanya merawat fizikal, tapi juga rohani..

#############################

dua.

Farmasi.

Kata cik hadzliana a.k.a. cik yana : kita (ahli farmasi) biasanya akan jadi tempat untuk orang marah-marah dan lepaskan geram. sebab kalau kat hospital, pesakit dah tunggu lama nak siap pemeriksaan. tiba-tiba bila nak ambik ubat, kena tunggu lagi untuk kauseling (untuk yang perlukan kaunseling).

Kata dr. nornisah a.k.a. dr. norni : bukan semua kami boleh bagi kepada kamu semua. nanti bila PRP (provisionally registered pharmacist), kamu akan belajar banyak benda lagi. banyak benda baru. akan ada pengalaman yang bermacam-macam. timba lah sebanyak mungkin.

Kata miss christine (my preceptor at cardio ward) : when you’re PRP, your senior will give you load of works to stretch you so that you will be able to work under stress in the future. (huh?)

i wonder

Sometimes I wonder,

How the doctors, or pharmacists, or nurses

Keep working in extra hours

Energetically, without tiring..

Tak mengantuk ke?

Tak letih ke?

Huhu.

01-04-10

C8 [cardio ward] HPP

-a sleepy me, even after a cup of white coffee and 3 chewable ExTra-

090410

last presentation. (mentang-mentang la klerk pediatrik, slide pun buat ceria-ceria sikit. but, i like it! chomel, kan? credits to nisah yang top-up gambar comel-comel tu. =D)

sweet 23rd, ida (08/04).. from group G.. will miss our moments together..

bersama cik hadzliana aka cik yana

pediatric

week : seventh (last of the last clership)

department : paediatric

+++++++++++++++++++++++++++++

hoho, jabatan paling banyak suara. suara budak-budak. juga jabatan ni terkenal dengan keramahan doktor pakarnya dengan budak-budak yang dirawat di sini. nanti tiap-tiap pagi, dia datang ke wad dan tanya dengan suara yang agak kuat sambil tersenyum : siapa mahu pulang hari ni?? nanti ada la budak-budak yang menyahut. ceria, ceria. =) setiap hari, ada je pesakit yang boleh discaj. biasa penghuni wad ni tinggal di wad tak lama sangat. kecuali untuk beberapa kes yang amat serius.

untuk klerksyip kali ni, dr. baidi dengan cik yana yang terlibat. cik yana dah pesan awal-awal lagi, belajar daripada ahli faramsi kat jabatan ni ye. sebab dia bagus. hehe. ada 3 hari kami kena datang. hari pertama kami ke hospital, kami ikut ward round. wah, ramai yang ikut serta. masa ni ward round memang penuh dengan pelajar perubatan PMC dan HO serta MO. hey, seronoklah di sini. jumpa budak-budak. comel-comel mereka. ehe. buat iklan pula.

cari kes itu wajib. ada sedikit briefing daripada doktor pakar bersama kami. masa briefing ni kami bincangkan kes dengan beliau, tanya apa-apa yang kami nak tahu. saya dapat kes seorang budak ni suspek kawasaki. disyaki baru. mulanya disyaki denggi debab dia datang dari kawasan berisiko tinggi dapat denggi. lepas buat serology test, keputusannya negatif dan lama-lama dia mula menunjukkan tanda-tanda untuk kawasaki.

hari kedua, seperti biasa, ikut serta dalam ward round. lepas tu ikuti perkembangan terbaru pesakit. kemudian, ada perbincangan sedikit dengan ahli farmasi yang in-charge wad pediatrik ni. mr. chong nama dia. memang. saya kagum juga. kebanyakan dos untuk ubat-ubatan bagi pesakit kecil ni dalam tangan je. dia memang sangat menjadi rujukan kalau ada pelajar perubatan atau doktor yang nak sarankan dos untuk ubat baru ataupun berbincang tentang ubat yang tengah pesakit ambil. perlu ditukar atau dinaikkan dos atau macam mana, jika ubat yang diberikan tu tak menunjukkan apa-apa kesan. kami berbincang pasal penyakit yang biasa kanak-kanak alami dan macam mana nak treat. tak semua yang kita belajar tu akan diaplikasi bila dah masuk klinikal. ada je ubat yang kita tak belajar, dan penyakit yang kita tak belajar bila klinikal di hospital.

tengah hari tu, cik yana telefon cakap nak jumpa petang nanti di school. adeii, sakit sungguh. masa saya tak bawa motosikal, masa tu la keadaan mendesak ntuk guna motosikal. huhu. tapi tak apa, saya naik teksi bersama dengan nisah, sara, dan ida. sampai di usm dekat nak zohor. sembahyang zohor dan makan tengahari. lepas tu ke TPN room untuk perbincangan dengan cik yana. kami bincang kes yang dapat. cik ayan bagi komen sikit-sikit untuk kami improve bila nak buat slide bentangkan keesokan hari. kemudian, hari ketiga tak perlu pergi lah kalau pesakit tu dah di discaj. ngaa, pesakit saya dan nisah (kami kongsi kes) tak discaj lagi. maksudnya kena pergilagi lah esoknya. hoo, tak aci. orang lain boleh bersenang-senang siapkan slide untuk dibentangkan pada hari jumaat,kami pula kena pergi hospital untuk ikuti perkembangan pesakit. wawawa. nak buat macam mana, kan? terpaksa lah.

hari ketiga, saya dah nisah pergi. tapi malangnya, pesakit tu dah didiscaj petang semalam (masa kami ada perbincangan dengan cik yana tu). oh nasib. tak apa la. saya terus pergi usm je la, ke bilik nisah. nak siapkan slide. wuhuu, petang dah siap. tapi disebabkan oleh hari khamis tu hari lahir ida, kami rancang buat sedikit makan-makan lepas pembentangan esok. jadinya, saya dan nisah keluar mencari kek la petang tu. dekat maghrib baru balik usm. dan saya balik malam, ke balik pulau hari tu. esok paginya, kami pun bentangkanlah kes masing-masing.. sebelum menyambut hari lahir cik rohaidah di kafe school. oh, sch-weet last meeting! =)

kawasaki

Kawasaki disease (also known as mucocutaneous lymph node syndrome) is a systemic febrile condition affecting children usually less than 5 years old. It is one of the most common vasculitides of childhood. Aetiology remains unknown. Possible bacterial toxins or viral agents. Leading cause of acquired heart disease in the developed world.

Diagnostic Criteria

1. Fever lasting at least 5 days.
2. Presence of 4 out of the following 5 signs:

• Bilateral non-purulent conjunctivitis
• Mucosal changes of the oropharynx (injected pharynx, red lips or dry fissured lips, strawberry tongue).
• Changes in extremities (oedema and/or erythema of the hands or feet, desquamation, usually beginning periungually)
• Rash (usually truncal), polymorphous but non vesicular.
• Cervical lymphadenopathy.

1. Illness not explained by other known disease process.

Other signs may be present including irritability, altered mental state, transient arthritis, diarrhoea, vomiting, abdominal pain, aseptic meningitis, hepatosplenomegaly. Most important complication is coronary vasculitis occurring usually within 2 weeks of illness. Occurs in up to 35% of untreated children. Manifest as myocardial ischaemia, infarction, pericarditis, myocarditis, endocarditis, heart failure and arrhythmias.

Treatment

1) IV Gammaglobulins. 2 g/kg single infusion over 10 - 12 hours. Fever and systemic complaints resolve within 24-48 hours. Therapy within 10 days of onset of fever is effective in preventing coronary vascular damage.

2) Salicylate. 30 mg/kg/24 hours for 2 weeks or until patient is afebrile for 2-3 days. Then low dose 3-5 mg/kg OD for 6 - 8 weeks from onset or until ESR and platelet count returns to normal if no coronary artery abnormalities are observed on echocardiogram. If there is coronary aneurysm, low dose aspirin is continued until it resolves. Dipyridamole 3 - 5 mg/kg OD in place of aspirin especially in epidemics of influenza or varicella to avoid risk of Reyes syndrome.

3) Corticosteriods. Earlier concerns of possible detrimental effects of steroids are under increasing scrutiny. One recent (Prednisolone 2 mg/kg for 1 week then tail off over 2 weeks) study showed some benefit but will require more randomized controlled trials.

Reference : malaysian paediatrics protocol 2005

hurmm.. kesian kan.. kecik-kecik dah sakit. tapi, best la peds ward. jumpa budak-budak yang comel-comel. geram je tengok.. =D

------------------------------------

aman : kak cik nak beli hadiah wak balik ko aman. (sebab prestasi dia meningkat). kak nak bagi gapo?

kak : laa, kak cik bagi doh kea. kak tok keno buwi doh la..

aman : kedekut!

kak : hahaha.

aman.. aman..

chop!

curik masa sebentar. pinjam internet sekejap.

cepat sungguh masa berlalu. minggu ni last klerksyip dah. minggu depan masuk minggu ulangkaji (muraja'ah <--huu! lama xguna perkataan ni). minggu lepas tu dah mula peperiksaan akhir. jadual peperiksaan dah keluar. mula 19/4 sampai 30/4.

jadual

19/4 : good manufacturing practice (GMP)

20/4 : pharmacoeconomics

22/4 : hospital pharmacy practice

27/4 : community pharmacy practice

30/4 : applied therapeutics 2

akhir-akhir ni hidup rasa macam haywire. huhu~

but still..

all-da-best untuk semua!

-------------------------------

p/s : banyak cerita tapi masa terhad. huhu~

internal medicine

minggu : enam

jabatan : ubatan dalam (erk, translate terus daripada perkataan internal medicine)

++++++++++++++++++++++++++++++++++

hari pertama klerksyip, ada penerangan daripada prof yahya di clinical lab. hari kedua baru pergi hospital. untuk internal medicine, kami dibahagikan kepada 4 kumpulan kecil. daripada 11 orang (termasuk dengan linda, seorang pelajar exchange program dari luar negara) ahli kumpulan tu, 4 orang kena pergi wad kardiologi, 3 orang di nefrologi, 2 orang di endokrinologi, dan lagi 2 orang di neurologi. saya dapat wad kardiologi. tiap wad tu, ada preceptor masing-masing. wad kardio-miss christine, wad nefro-miss ng, wad endo-puan lau, wad neuro-miss khoo. sepert biasa, DRP tu jadi tugas kami bila dapat kes. nak check DRP ada banyak cara. antaranya boleh guna morisky scale, QoL (SF36, EQ5D-oh teringat farmakoekonomik!)..

saya dapat wad kardiologi. tugas kami macam biasa, cari kes. baca BHT pesakit. ambil sejarah. tapi kali ni ada satu penambahan. kali ni kami kena ikuti ward round bersama dengan HO dan MO. kadang-kadang ada juga pelajar perubatan dari PMC yang ikut serta. masa ni kami dapat tahu la sikit-sikit suasana ward round. best juga kerja di wad kardiologi ni. ubat-ubat dia tak ada la banyak sangat. aspirin, ranitidine, kumpulan -statin, kumpulan -pril, kumpulan -olol, GTN (glyceryl trinitrate), hydrochlorothiazide.. ikut protokol. oh! di sini saya jumpa s/c clexane. lalu teringat cerita denyut kasih medik oleh dr. farhan hadi. masih diguna. bila saya tanya ahli farmasi, diorang cakap ada prosedur la kalau nak guna ubat tu untuk orang islam. mereka kena isi borang apa entah dulu (macam persetujuan la kot?) kalau keadaan sangat terdesak.

kendalikan kes klinikal ni perlu biasakan diri dengan shortform. ada shortform yang tak standardized, sesetengah hospital je guna. ada yang standardized.

hari jumaat memang hari untuk pembentangan kes. masa ni kami bentangkan kes kumpulan. tadi ada 4 wad, jadi ada 4 kumpulan. we go through cases for every ward. dapat la gambaran serba sedikit ubat apa yang biasa digunakan dalam wad tu, apa yang terjadi, suasana. wad nefro kot paling mencabar. hehe. ye la kan. renal kurang sensitif (kalau yang ESRF tu lagi lah), dos perlukan adjustment. hurm, ada satu soalan. kenapa metformin tak boleh diberi kepada pesakit diabetes yang ada ESRF (end-stage renal failure?).

----------------------------------------

Sometimes I wonder,

How the doctors, or pharmacists, or nurses

Keep working in extra hours

Energetically, without tiring..

Tak mengantuk ke?

Tak letih ke?

Huhu.

01-04-10

C8 [cardio ward] HPP

-a sleepy me, even after a cup of white coffee and 3 chewable ExTra-

..rasa nak cepuk diri je..